Программа суицидального поведения «5 шагов – спасти жизнь»

Шаг 1. Узнайте симптомы и запомните, что нужно сделать.

Потратьте несколько минут, чтобы узнать признаки суицидального поведения, алгоритм экстренных действий и основные возможности получения специализированной помощи.

ПРИВЛЕЧЕНИЕ ЭКСТРЕННЫХ СЛУЖБ:

Когда надо звонить в милицию – 102, МЧС – 112 или вызывать бригаду скорой помощи – 103?

Звоните обязательно в экстренные службы если вы видите или слышите следующее:

• Кто-то открыто угрожает убить себя, причинить себе повреждения, или говорит о желании умереть.
• Кто-то ищет способы убить себя, доступ к оружию или другим смертоносным предметам (это может быть и в интернете).
• Кто-то говорит или пишет вам о своей скорой смерти, отправляет фотографии самоповреждений.
• Вы видите человека, опасно гуляющего по крыше или намеревающегося выброситься из окна.
• Вы видите человека, только что пытавшегося совершить суицидальную попытку (извлеченного из петли, с признаками отравления или открытых повреждений).

ПРИЗНАКИ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ:

Обратитесь к участковому врачу-специалисту или к специалисту по психическому здоровью (психолог, врач-психотерапевт, врач-психиатр-нарколог) или позвоните по телефону экстренной психологической помощи – 133, если вы слышите или видите у кого-то такие особенности в высказываниях или поведении.

Прямые признаки суицидального поведения:

• Суицидальная попытка.
• Подготовка к суициду.
• Суицидальные высказывания или записки, в том числе в социальных сетях.
• Высказывания безысходности, бессмысленности существования, суицидальные мысли.

Косвенные признаки суицидального поведения:

• Изменение привычного настроения, безрадостность, тревога, апатия, «уход в себя» — избегание встреч, разговоров с друзьями и близкими.
• Немотивированные, ранее не свойственные вспышки агрессии.
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками, ранее не наблюдавшееся.
• Завершение начатых дел, раздача подарков, подготовка завещания.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ:

В Республике Беларусь профессиональная помощь при суицидально-опасных состояниях доступна 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

133 – бесплатный круглосуточный телефон экстренной психологической помощи психологов системы Министерства здравоохранения

+3758011001611 — Детский телефон доверия.

Шаг 2. Узнайте, что Вы можете

Куда чаще всего обращаются люди за медицинской помощью? Врачи, медсестры, фельдшера поликлиник и стационаров, врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов. Если вы подозреваете, что психическое состояние у вашего пациента изменилось, найдите время поговорить с ним. Просто выписать направление к врачу-психиатру-наркологу, вполне возможно, не решит проблему, пациент его не знает и даже боится. А вам он доверяет, хотя бы потому, что вы давно знакомы. Именно ВЫ можете помочь. Часто хватает только пяти минут, чтобы спасти жизнь.

1. Необходимо знать, когда пора переводить беседу с соматических проблем на психическое здоровье. Если Вы не уверены в своих знаниях по психиатрии почитайте старые институтские лекции или откройте учебник по психиатрии. Это не займет много времени. Стоит почитать только два раздела: неврозы и депрессии. Но самый простой вариант — обратиться к интернет-ресурсам, посвященным депрессии и профилактике суицидов. Здесь вы найдете необходимую информацию. Пройдите по ссылкам Экстренная психологическая помощь, в том числе на первый шаг
2. Необходимо открыто поговорить с пациентом о самоубийстве:
   С чего начать? Спросите его, как он спит, что его тревожит, как настроение. Если пациент доверяет Вам и делится своими мыслями о самоубийстве, ваша задача — действовать. Если вы подозреваете, что у пациента есть суицидальные мысли спросите у него об этом напрямую. Если Вы получаете положительный ответ, вы должны четко представлять, что надо делать дальше. Вы должны убедить пациента, что он нуждается в помощи. Поговорите с ним о возможных вариантах ее оказания. Главное не отпускать его с приема пока не убедитесь, что он настроен на лечение. Заключите с ним антисуицидальный договор, он может помочь выиграть время. Расскажите, чем пациенту может помочь врач-психиатр-нарколог, врач-психотерапевт, психолог. Ваша задача убедить его обратиться к этим специалистам. Можно предложить ему воспользоваться анонимным телефоном экстренной психологической помощи 133. Но помните, что при таком обращении Вы не сможете проконтролировать его. А Вы обязаны убедиться, что пациент получил необходимую помощь. Если Вы знаете, что пациент не дошел до врача-психиатра-нарколога, не бросайте его одного. Проявляйте заботу, звоните ему, спрашивайте, как он себя чувствует. Важно, чтобы человек знал, что он не один. Найдите возможность сказать родственникам о его состоянии. Суицид не тайна. Важно спасти человека.

Если вы только подозреваете у пациента суицидальные намерения, найдите возможность не отпускать его из поля зрения. Мы знаем, что специалисты первичного звена сильно загружены работой, но просим вас найти пять минут в своем плотном графике, чтобы спасти человека.

Объясняйте важность психиатрической помощи, разрушайте стереотипы.

Общеизвестно, что врачей-психиатров-наркологов не любят и боятся. Этот народный страх основан на стереотипе, что после посещения врача-психиатра-нарколога человек будет лишен возможности водить машину, ходить на охоту с ружьем, и не сможет получить разрешение на работу даже дворником. Это заблуждение. Понятие «учета» в психиатрии не существует. Надо объяснить пациентам, что единственная задача врача-психиатра-нарколога — помочь пациенту справиться с депрессией, тревогой и душевной болью, а не портить ему жизнь ограничениями. Только врач-психиатр-нарколог или врач-психотерапевт помогут пациенту справится с душевным недугом. Не пугайте людей психиатрами!

Измените ситуацию в больнице, в которой работаете:

• Создайте в вашей больнице среду, которая позволяет открыто говорить о проблемах психического здоровья с коллегами и пациентами.
• Организуйте для пациентов оздоровительную программу «Школа психического здоровья». Расскажите, как справляться со стрессом, депрессией, усталостью. Важно на этих занятиях рассказывать о возможностях современной медицины по лечению психических расстройств. Психиатрическая помощь доступна и нужно пользоваться услугами специалистов по психическому здоровью. Население района должно знать, где можно получить психиатрическую помощь. Может, человек не захочет пойти к районному врачу-психиатру-наркологу по каким-то своим соображениям, но с удовольствием поедет в г.Минск, чтобы получить помощь. Разместите информацию о психиатрических медицинских организациях в вашей больнице.

В последние годы в Беларуси ежегодно совершают самоубийство более 30 детей начиная с 10-летнего возраста. Дети и подростки проводят значительную часть времени в школе. Педагоги, школьные психологи могут играть важную роль в выявлении учащегося из группы риска. Несмотря на то, что в школах регулярно проводится обучение сотрудников по вопросам предотвращения самоубийств, некоторые преподаватели все еще испытывают внутренний дискомфорт во время обсуждения темы суицида с учениками и родителями. Вот несколько ключевых советов для педагогов:

1. Необходимо знать, когда бить тревогу:

Если Вы не уверены в своих знаниях по вопросу самоубийств найдите и прочитаете специальную литературу. Ознакомьтесь с признаками суицидального поведения и антисуицидальными факторами. Вы должны хорошо знать своих учеников, чтобы понять, когда ребенок испытывает эмоциональный кризис.

Признаками суицидальных намерений являются:

• Суицидальные угрозы в виде прямых («я собираюсь убить себя») и косвенных («я хотел бы заснуть и никогда больше не просыпаться») высказываний.
• Озабоченность смертью.
• Предсмертные записки и планы (включая публикации в интернете).
• Предсмертные подготовительные мероприятия (например, пожелания по организации похорон, составление завещания, раздача ценных вещей).
• Изменения в поведении, внешнем виде (неаккуратная одежда, отсутствие макияжа)

2. Необходимо знать, что делать:

Если ученик доверяет Вам и делится своими мыслями о самоубийстве, ваша задача — действовать. Не ждите, что он придет к вам первым. Если вы подозреваете, что у ученика есть суицидальные мысли поговорите с ним об этом:

• Прямо спросите, думает ли он о самоубийстве.
• Слушайте без осуждения.
• Отнеситесь к нему серьезно.
• Сохранять спокойствие.
• Не оставляйте ученика наедине с самим с собой
• Уберите в безопасное в место все предметы, которые могут быть использованы для совершения самоубийства.
• Пример того, что вы можете сказать: «я не знаю точно, что ты чувствуешь, но, похоже, тебе очень больно сейчас. Мне нужно понять как я могу тебе помочь. Ты не должен находиться в таком состоянии. Давай сейчас вместе подумаем, что нужно сделать, чтобы ты чувствовал себя лучше.»
• Обратитесь за помощью: отведите учащегося к школьному психологу, чтобы он провел с ним беседу и оценил степень риска суицида. Школьный психолог должен связаться и встретиться с родителями ребенка, рассказать о его состоянии и посоветовать куда обратиться за помощью.
• Не обещайте ученику хранить его суицидальные мысли в тайне.

3. Организуйте в школе систему по профилактике самоубийств:

• Содействуйте созданию и развитию благоприятной и открытой среды в вашей школе, которая позволит учащимся открыто говорить о своих проблемах, привлекайте их к мероприятиям по профилактике психических расстройств.
• Заручитесь поддержкой администрации школы, чтобы сделать приоритетными и регулярными занятия по профилактике психических расстройств и превенции суицидов.
• Сформируйте рабочую группу из психологов, педагогов, старшеклассников, которая будет заниматься предупреждением суицидов и оказанием помощи в среде учащихся.

Шаг 3. Научитесь самопомощи – помогите себе!

Для того, чтобы чувствовать себя хорошо и быть устойчивым к возникающим проблемам, каждый человек должен заботиться о своем здоровье, не только физическом, но и психологическом. Здесь приводятся несколько основных направлений, следуя которым Вам легче будет справляться с кризисными состояниями.

1. Контролируйте свой сон
2. Выбирайте здоровое питание
3. Проявляйте активность, но избегайте переутомления
4. Найдите время для общения
5. Научитесь разрешать конфликты
6. Научитесь работать со стрессами
7. Научитесь справляться с одиночеством
8. Прислушивайтесь к своему организму
9. Будьте готовы к психологическим кризисам
10. Не бойтесь обратиться за профессиональной помощью

Шаг 4. Обращайтесь за помощью!

1. Определите круг людей, которым Вы доверяете, это могут быть ближайшие родственники, друзья, учителя, школьные психологи, участковый врач, коллеги по работе. Если Вы испытываете тяжелое эмоциональное состояние, нельзя замыкаться в себе. Часто человек, которому можно довериться, находится рядом, с ним нужно просто начать говорить. Он обязательно поможет.

2. Позвоните по телефону экстренной психологической помощи 133 – в этой ситуации Вам будет обеспечена анонимность, и Вы сможете рассказать обо всех проблемах живому человеку, находящемуся на другом конце провода, который не осудит Вас и сможет сориентировать, в каком направлении действовать.

+3758011001611 – детская телефонная линия экстренной психологической помощи. Опытные специалисты, спасшие десятки жизней, круглосуточно готовы прийти к Вам на помощь.

Звонок бесплатный и анонимный.

3. Воспользуйтесь современными технологиями: чат бот «Территория доверия»

4. Обратитесь за консультацией к психологу:

Это онлайн платформа, где любой подросток может получить психологическую помощь бесплатно и конфиденциально.

Обращаться за помощью не страшно. Нужно просто сделать первый шаг, и всегда найдутся люди, которые тебя поддержат и помогут.

Эта платформа также будет интересна родителям, которые не всегда знают, как поддержать своего взрослеющего ребенка, в том числе в сложной жизненной ситуации.

5. Обратитесь за помощью к врачу.

Для получения помощи Вы можете изначально проконсультироваться со своим участковым врачом-терапевтом или врачом-педиатром, который сможет провести простые тесты, оценить степень Ваших переживаний и рекомендовать Вам либо лечение, либо обращение к специалистам в области психического здоровья. В зависимости от глубины проблемы – это могут быть врач-психиатр-нарколог или врач-психотерапевт.

Шаг 5. Расскажите всем!

Один из лучших способов привлечь внимание друзей и знакомых к проблеме суицидов – это сказать им, что ты уже помогаешь людям и участвуешь в программе «Сделай 5 шагов, чтобы спасти жизнь». А это очень просто:

Флеш-моб в социальных сетях.

Отправь своим 5 друзьям и знакомым на страницу в любой социальной сети селфи с поднятой открытой ладонью и хэштегом #5шаговЧтобыСпастиЖизнь и ссылку на сайт 5 шагов.

Присоединяйся к программе, чтобы люди знали, что в случае неразрешимой проблемы ты готов прийти на помощь.